我們都知道,核酸檢測是最近廣泛使用的一種檢測項目,很多地方的人都會進(jìn)行核酸檢測,尤其是出入境人員比較多的或者外來人員多的城市。那么核酸檢測陰性是不是沒事了呢?下面讓我們具體來看看吧!
一般情況下,普通人核酸檢測為陰性,大多就是安全的,如果是密切接觸者或者疑似患者,一次核酸檢測為陰性,并不能完全肯定安全沒事,還需隔離觀察。
一次核酸檢測為陰性,不一定就安全了沒事了,不排除有假陰性的可能。所以一般需要多次核酸檢測才能確定,大多數(shù)情況下需要做兩次核酸檢測。
冠狀病毒檢測陰性是指鼻咽拭子、痰液或其他下呼吸道分泌物、血液糞便等標(biāo)本中沒有檢測出新型冠狀病毒核酸,如果冠狀病毒核酸檢測試驗陰性,不能確診為新型冠狀病毒感染。如果患者的流行病學(xué)史及癥狀、肺CT影像學(xué)表現(xiàn)均符合新冠肺炎特點,即使一次冠狀病毒核酸檢測試驗陰性,仍需要隔離治療,要反復(fù)進(jìn)行核酸檢測試驗,一般痰液和下呼吸道分泌物采集的標(biāo)本比起咽拭子陽性率要高。要注意規(guī)范的采集標(biāo)本使陽性率增加,經(jīng)過四次的核酸檢測試驗均為陰性,暫時可以排除是確診病例。
如果最初做新型冠狀病毒核酸檢測是陰性,說明體內(nèi)可能沒有感染新型冠狀病毒,也可能已經(jīng)感染了,但暫時還沒有檢測出來,有些新型冠狀病毒肺炎的患者,前三次檢測冠狀病毒核酸均為陰性,第四次檢測才出現(xiàn)陽性。人體感染新型冠狀病毒之后,通常會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、腹瀉等癥狀,有一些患者臨床表現(xiàn)不典型。
所以對于新型冠狀病毒肺炎的診斷,應(yīng)該給予綜合性的考慮,包括流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查,最初的新型冠狀病毒核酸檢測陰性,并不能確定患者就沒有病毒感染。
一次檢測結(jié)果準(zhǔn)確率還不是特別高,需要多次檢測才會更準(zhǔn)確,一般至少需要兩次。
新型肺炎核酸檢測結(jié)果是診斷有無新型冠狀病毒感染的主要方法之一,通常為了明確有無新型冠狀病毒的感染,要對患者的鼻咽拭子、痰液或其它的下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本,進(jìn)行新型冠狀病毒的核酸檢測,有時還可以對其進(jìn)行基因的測序。當(dāng)其核酸檢測為陽性時就可以確定有新型冠狀病毒的感染,特別是肺部有病毒肺形成時,就診斷為新型冠狀病毒肺炎。有時還可以對其進(jìn)行血型學(xué)的檢查,新型冠狀病毒特異性的IgM抗體多在發(fā)病后3-5天變?yōu)殛栃?,如果檢測為陽性時亦可以協(xié)助診斷有無新型冠狀病毒的感染。但要注意,新型冠狀病毒核酸檢測有時需要2-3次,甚至是更多次才能變?yōu)殛栃?,?yīng)該引起重視。
新型冠狀病毒核酸檢測目前是新型冠狀病毒檢測確診標(biāo)準(zhǔn),通過反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)即 RT-PCR實驗技術(shù),分兩步完成:
1、提取病毒RNA:新冠病毒和SARS病毒、MERS病毒都是RNA病毒;
2、對RNA病毒進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄、擴(kuò)增,即所謂RT-PCR過程。
這些步驟在熟練之后,或者是進(jìn)行實驗驗證和確認(rèn),至少需要6-8個小時。目前有些簡易試劑盒所可在3個小時內(nèi)完成,但是還需要進(jìn)行結(jié)果審核、標(biāo)本運輸和下發(fā)結(jié)果等。所以目前在臨床采樣之后,能夠在第2天上午或者其它時間出結(jié)果,整個周期大約是第2天。
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