我們都知道,核酸檢測(cè)是比較常見(jiàn)的一種診斷方法,它可以在短時(shí)間內(nèi)判斷是否感染新型冠狀病毒,對(duì)防控病毒有很大的幫助,很多人都會(huì)進(jìn)行核酸檢測(cè)。那么做核酸檢測(cè)是鼻子還是喉嚨?下面讓我們具體來(lái)看看吧!
可能每個(gè)地方不同,大多數(shù)地區(qū)是兩個(gè)都要的,比如上海、蘇州。而有些地方只需要在喉嚨里面取樣就可以了。操作都有流程,問(wèn)題不大。具體咨詢主治醫(yī)生。
為了最大程度確保檢測(cè)的準(zhǔn)確性,采樣點(diǎn)需要對(duì)被測(cè)人進(jìn)行兩次鼻拭子和一次咽拭子采樣,由專門物流機(jī)構(gòu)送去檢測(cè)機(jī)構(gòu),24小時(shí)內(nèi)就會(huì)出結(jié)果。
無(wú)論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集深度是關(guān)鍵,采集鼻咽拭子沒(méi)有采到鼻腔深處等,可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞,即可能造成“假陰性”。
1.采樣者以右手執(zhí)拭子(聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子),左手按住受試者的頭頂部固定住。
2.使頂端稍向下彎的拭子自前鼻孔進(jìn)入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入,由于鼻道呈弧形,動(dòng)作應(yīng)輕柔緩慢,切不可用力過(guò)猛,以免發(fā)生外傷出血}。
3.待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí)(有碰壁觸感),將拭子稍留片刻(約3秒左右),然后輕輕旋轉(zhuǎn)一周,緩緩取出拭子。
4. 可取另1根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子以同樣的方法采集另一側(cè)鼻孔,將上述2根拭子浸入同一含3ml病毒采樣液的管中,棄去尾部,旋緊管蓋。
5.按生物安全要求包裝好后,應(yīng)盡快運(yùn)送到各級(jí)疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)。
通常查核酸至少要查2次以上,每次間隔的時(shí)間至少24h。
核酸檢測(cè)可以在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸,但為了提高核酸檢測(cè)的陽(yáng)性率,建議盡可能留取痰液。如果是實(shí)施氣管插管的患者,可采集下呼吸道分泌物,標(biāo)本采集后應(yīng)該盡快送檢。另外,根據(jù)目前現(xiàn)冠狀病毒病例看除了查核酸之外,還要根據(jù)患者癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室的其他檢查,比如可以參考外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;蛘邷p少,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,有的患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的D-二聚體升高。胸部影像學(xué)檢查可以見(jiàn)到早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶比較明顯,進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃樣影、侵潤(rùn)影,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺實(shí)變。
一般一天之內(nèi)就能出結(jié)果。
核酸檢測(cè)是在實(shí)驗(yàn)室的條件下,通過(guò)分析致病微生物DNA或者RNA基因?qū)W的序列,進(jìn)行臨床病因?qū)W的確診。此種核酸檢測(cè)的方法是利用PCR擴(kuò)增的方法進(jìn)行檢測(cè),需要很多的步驟,最快也要6個(gè)小時(shí)才能出結(jié)果。此種檢測(cè)靈敏度高、成本高,完全手工操作,工作量非常大,同時(shí)要求實(shí)驗(yàn)室的條件也非常高。它是目前及早確定病人是否感染病毒,以及及早發(fā)現(xiàn)和及早治療最有效的檢測(cè)方法。
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