支原體肺炎是生活中比較流行的一種疾病,也是秋冬季節(jié)高發(fā)的一種疾病,很多人都容易感染生病,尤其是小孩子。支原體肺炎大多都會(huì)咳嗽發(fā)燒,但是有些人可能會(huì)沒(méi)有癥狀,這種可能還在潛伏期,或者感染比較輕微等。
1、處于潛伏期:若患者支原體感染有癥狀,可能是處于潛伏期,一般經(jīng)過(guò)2周左右的時(shí)間,患者才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,如咳嗽、咳痰等;
2、感染輕微:若患者支原體感染較輕微,未對(duì)身體造成明顯刺激,可能僅出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,自身抵抗力較強(qiáng)時(shí),可能不會(huì)出現(xiàn)癥狀;
3、暫時(shí)未引起機(jī)體反應(yīng):對(duì)于年輕力壯的患者而言,在自身抵抗力較強(qiáng)的情況下,支原體感染可能引起支原體肺炎,但此時(shí)還未引起患者的免疫系統(tǒng)反應(yīng),并不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。對(duì)于此類(lèi)患者可不進(jìn)行特殊治療,一般通過(guò)多飲水、注意休息,保持良好的心情等,可逐漸自愈;
4、存在支原體感染:若患者支原體感染病情較重,對(duì)身體造成明顯刺激,且隨著時(shí)間的延長(zhǎng),患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,如咳嗽、咳痰、胸悶等。對(duì)于此類(lèi)患者,可遵醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等。
建議患者在日常生活中注意保持良好的生活習(xí)慣,注意衛(wèi)生,在咳嗽或打噴嚏時(shí),應(yīng)使用紙巾捂住口鼻,以免傳染給他人。另外,還應(yīng)注意飲食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免刺激癥狀加重。
大多起病不急,有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀,以發(fā)熱和咳嗽為主要表現(xiàn)。體溫在37℃~41℃,大多數(shù)在39℃左右,可為持續(xù)性或弛張性,或僅有低熱,甚至不發(fā)熱。多數(shù)咳嗽重,初期干咳,繼而有痰,有時(shí)陣咳稍似百日咳。偶見(jiàn)惡心,嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹。一般無(wú)呼吸困難表現(xiàn),但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。
支原體肺炎在不同年齡兒童臨床特點(diǎn)差異較大:
嬰幼兒感染后起病急,咳嗽﹑喘息﹑氣促等呼吸道癥狀明顯,濕啰音﹑喘鳴音等肺部體征多,病情重,年齡越小咳喘癥狀越重。
年長(zhǎng)兒起病相對(duì)緩慢,首發(fā)癥狀常為發(fā)熱,以高熱多見(jiàn),多在發(fā)熱2~3天后出現(xiàn)咳嗽,以刺激性咳嗽為主要表現(xiàn),肺部體征少,缺氧和呼吸困難不明顯。
支原體感染還可引起皮疹,嘔吐腹瀉等癥狀,可引起血液系統(tǒng)異常、心肌炎、腎炎、腦炎等。
支原體肺炎,是常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型,檢查支原體肺炎,主要包括以下方面:
1、做支原體抗體、胸片或肺部CT。
2、做血細(xì)胞分析,C反蛋白等炎癥指標(biāo)來(lái)幫助診斷。
3、結(jié)合患者的癥狀,咳嗽、發(fā)熱、胸悶、氣促等。
4、相應(yīng)的肺部體征來(lái)進(jìn)行綜合的分析和判斷。
出現(xiàn)支原體肺炎后,給予積極的治療,首先選用敏感藥物抗支原體治療,大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的阿奇霉素、羅紅霉素等,還可以選擇喹諾酮類(lèi)的左氧氟沙星、莫西沙星等,要加強(qiáng)對(duì)癥、營(yíng)養(yǎng)支持治療,出現(xiàn)并發(fā)癥,一定要及時(shí)的處理,以免病情加重。
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