支原體肺炎是每年秋冬季節(jié)比較流行的一種疾病,也是有一定傳染性的疾病,很多免疫力低的人就會容易感染生病,尤其是小孩子。支原體肺炎一般很難用聽診器聽出來的,需要進行檢查才能判斷。
如果光靠聽診器來聽診的話,診斷支原體肺炎,這是非常困難的支原體肺炎的診斷,主要還是依靠它的臨床表現(xiàn)癥狀,體格檢查以及實驗室的檢查。支原體肺炎,在聽診時可能聽不到明顯的異常聲音,因為支原體肺炎,大部分都是干咳支原體肺炎的診斷,主要還是結(jié)合胸片以及病原學(xué)的檢查來進行分析。
由于支原體肺炎的發(fā)病比較緩慢,因此小孩子出現(xiàn)了支原體肺炎之后,如果不是非常嚴重的支原體肺炎,通過聽診器的方式是比較難發(fā)現(xiàn)的。
如果是肺炎比較嚴重的,可以聽到濕性的啰音,有時還可以聽到呼吸音的減弱,以及支氣管肺泡的呼吸聲。
舉措建議:
1.可以通過支原體的特異性檢查以及痰液的檢查,對患者是否存在支原體肺炎進行判斷。
2.通常需要通過血分析、胸片等方式來對患者的病情進行具體的辨別。
3.必要情況下需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒的藥物來進行治療。
1.血常規(guī)
支原體感染的患者可出現(xiàn)白細胞總數(shù)正?;蚵陨?,以中性粒細胞升高為主。
2.冷凝集實驗及補體結(jié)合試驗
起病2周后,約2/3的支原體肺炎患者冷凝集實驗陽性。如血清支原體IgM抗體濃度≥1:64,或恢復(fù)期抗體濃度有4倍升高,可進一步確診。由于抗體檢查存在滯后性,因此不能單純以一次抗體陽性作為確診依據(jù)。
3.肺炎支原體培養(yǎng)
是確定診斷支原體肺炎的金標準,直接檢測呼吸道中的支原體抗原,可用于早期快速診斷,但其檢出率極低,技術(shù)條件要求高,所需時間長。
4.核酸診斷
核酸檢測技術(shù)特異性強、快速、靈敏,可用于早期診斷肺炎支原體肺炎。核酸檢查是目前可作為支原體感染確診的快速診斷方法,可通過采集鼻咽拭子、痰等分泌物進行快速檢測。
5.影像學(xué)檢查
肺部影像學(xué)可用于輔助診斷及預(yù)后觀察。其影像學(xué)主要表現(xiàn)為邊緣模糊,密度較低的片狀密度影,部分呈網(wǎng)狀和結(jié)節(jié)狀間質(zhì)浸潤影,多節(jié)段性分布,炎癥多在2~3周后吸收。
肺炎支原體感染的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、疼痛、疲乏。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的肺炎,肺炎支原體介于細菌與病毒之間,沒有細胞壁。支原體肺炎通常在接觸肺炎支原體后1-3周開始出現(xiàn)癥狀,并到2-3天逐漸加重。
支原體肺炎主要特點有發(fā)熱,通常為中度到重度發(fā)熱,可以持續(xù)2-3周。對于兒童或年老體弱的患者,可能會出現(xiàn)高熱、咳嗽,多為持久性的劇烈咳嗽,可伴有膿痰、疼痛、頭部、咽喉部、胸部會有不同程度的疼痛。同時患者早期就會出現(xiàn)疲乏、肌肉疼痛等情況,2-3天后可以緩解。
支原體肺炎具有一定的傳染性,臨床癥狀相對較輕,肺外并發(fā)癥相對其他肺炎較多,比較常見的是長時間刺激性干咳,肺外表現(xiàn)可以表現(xiàn)為皮疹、胃腸炎。支原體肺炎通常選用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氟喹諾酮類抗生素進行藥物治療,療程通常是10-14天。
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