胎心也就是胎兒的心跳,一般懷孕四個(gè)月左右就可以聽到胎心看到胎芽了,這也說(shuō)明寶寶在宮內(nèi)的情況是安全的。如果到了時(shí)間沒(méi)有聽到胎心就需要考慮是不是胎停了,那么可能是怎么回事呢?
胚胎發(fā)育的基本規(guī)律是這樣的:懷孕30~40天可見孕囊,40~50天可見到胎芽,50~60天可見胎心。
但是,我們計(jì)算孕周都是按照末次月經(jīng)開始的第1天起計(jì)算的,有的女性月經(jīng)周期不規(guī)律,比如有的人月經(jīng)是40天或者50天,排卵日延遲了,這樣可見孕囊但是胎芽和胎心出現(xiàn)就晚了。
首先要B超數(shù)據(jù)測(cè)量孕囊的大小,再結(jié)合同房時(shí)間和你的排卵日期,重新計(jì)算一個(gè)較準(zhǔn)確的孕周。重新計(jì)算的孕周在孕8周,胎心檢出率基本為100%,如果還沒(méi)有看到胎心,才要考慮是否胎停育。
通常受精卵著床后10天左右,血檢Hcg可以知道懷孕的情況。Hcg值隨著孕周增加而上升,基本上間隔2.2~2.5天就會(huì)翻倍,到孕9周~10周達(dá)到高峰,隨后胎盤形成了Hcg才會(huì)緩慢降低并維持平穩(wěn)狀態(tài)。
所以,能不能看到胎芽胎心也需要參考Hcg的翻倍情況。如果說(shuō)血檢Hcg值正常上升,可以等。如果Hcg值上升落后于重新計(jì)算的孕周水平,或者Hcg不增反降,這時(shí)候也要考慮胎停育的可能性。
懷孕之后沒(méi)見胎芽胎心,第一種可能是排卵日延遲導(dǎo)致受精卵形成比較晚,第二種可能是發(fā)生了胎停育。而早期的胎停育,基本上都是染色體異常所導(dǎo)致的,當(dāng)然也與輸卵管炎癥,宮腔炎癥有關(guān),或者子宮內(nèi)膜水腫充血不夠,達(dá)不到受精卵著床的生理?xiàng)l件,這樣也可導(dǎo)致胎停。
如果孕婦屬于正常情況,不是高危孕婦,那么一般在懷孕32周以后,每次孕檢時(shí)候,都要進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)!
如果是高危孕婦,根據(jù)孕婦的身體情況,可能在28周開始就要做胎心監(jiān)測(cè),如果孕婦情況更糟糕,可能還要每天住院做胎心監(jiān)測(cè)。
胎心監(jiān)護(hù)就是使用胎心率電子監(jiān)護(hù)設(shè)備,胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái),制作胎心圖,供臨床分析。
胎心監(jiān)護(hù)可以評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況,知道胎兒是否有宮內(nèi)缺氧。胎心率正常在120-160之前,胎心圖有兩次高峰,這是正常的。
如果空腹,胎兒可能一直在沉睡,只有孕媽媽吃飽了,胎兒才可以吸收營(yíng)養(yǎng),并且活躍起來(lái)。
孕媽媽可以注意平時(shí)自己什么姿勢(shì)的時(shí)候胎兒比較好動(dòng)。
如果胎兒一直不動(dòng),孕媽媽可以輕輕晃動(dòng)肚子。讓他們蘇醒!
醫(yī)院人多,空氣不好,孕媽媽可以提前去室外空?qǐng)龉室庑迈r空氣。
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跟孕婦本身的身體素質(zhì)有關(guān)聯(lián),還有一點(diǎn)就是孕育時(shí)間較短,時(shí)間短胚胎發(fā)育不充分,建議過(guò)幾天再去醫(yī)院復(fù)查
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蓋樓(回復(fù))引起女性胎停育的原因就比較多了,最常見的就是免疫抗體方面兒的疾病,也有染色體方面的疾病,還有炎癥引起的,也有孕酮低下,胚胎質(zhì)量不好等
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蓋樓(回復(fù))講講我們醫(yī)院的情況,一般非高危孕婦36周開始產(chǎn)前胎心監(jiān)測(cè),每周一次。高危孕婦一般32周開始胎心監(jiān)護(hù),根據(jù)孕婦具體情況決定監(jiān)護(hù)頻率。
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