我們都知道,由于受新型冠狀病毒的影響,很多醫(yī)院的很多門診都會暫停營業(yè),口腔科就是其中一個暫停門診,醫(yī)院暫不接受看牙患者,除非是特別嚴重的急診患者。那么疫情期間口腔門診可以開業(yè)嗎?下面讓我們具體來看看吧!
各個地區(qū)的政策都不一樣,主要看各個地方的疫情防控力度。疫情輕微的地方,個別口腔門診恢復營業(yè),疫情嚴重的地方,口腔門診是不營業(yè)的。
在新型冠狀病毒疫情期間,大多數(shù)口腔科門診都停診了。口腔科設備會產(chǎn)生氣溶膠,對醫(yī)務人員及患者均有風險。
很多患者可能會問,其他醫(yī)護人員都逆行返回工作崗位,為什么口腔科反而停診呢?主要是因為口腔科常用的設備主要有牙科高速渦輪手機及超聲潔牙設備。
牙科高速渦輪手機是利用高速氣體帶動渦輪高速旋轉,從而帶動轉子所夾持的車針高速旋轉,在切削牙體時,車針高速運轉時會產(chǎn)生高熱,手機通過噴水霧來降溫。超聲潔牙設備則通過高頻振蕩電路利用逆電壓效應產(chǎn)生超聲振動,工作尖收到激勵產(chǎn)生共振,產(chǎn)生刮除或者剪切的作用,超聲潔牙設備在工作時,工作尖的高頻振動也會產(chǎn)生熱量,也需水流來進行降溫。
以上這兩種設備在患者口內(nèi)工作時,都會產(chǎn)生大量混合著患者唾液甚至血液的氣溶膠。新型冠狀病毒的傳播是通過飛沫和接觸傳播的。在疫情流行期間,口腔科使用這兩種設備對醫(yī)務人員與患者有很大風險。所以,多省市的衛(wèi)健委發(fā)明文禁止口腔科在疫情流行期間使用這兩種設備。除了這兩種設備,口腔科的牙椅上裝備的三用槍、超聲骨刀等使用過程中也會產(chǎn)生氣溶膠。
各個地區(qū)不同醫(yī)院口腔科復工的時間不一樣,疫情輕微的地方,口腔科復工時間會比較早,大多在三月中旬左右可以開始營業(yè),疫情嚴重的地區(qū),口腔科會繼續(xù)暫停營業(yè),估計等疫情結束之后才會復工。
以貴陽市為例:
貴陽口腔科/牙科診所于2020年3月14日起可恢復診療行為。
貴陽市關于全面恢復全市醫(yī)療機構診療行為的通告:
1.全市各級各類醫(yī)療機構,在按照《貴陽市應對新冠肺炎疫情防控工作領導小組關于全市企業(yè)安全有序復工復產(chǎn)有關事項的通知》(第3號)規(guī)定認真做好返崗醫(yī)務人員情況排查、醫(yī)療物資準備、醫(yī)療場所防疫消殺、醫(yī)療機構感染控制、醫(yī)務人員和工勤人員個人防護的前提下,即日起可恢復診療行為。
2.除省級確定的10家、市級確定的18家發(fā)熱門診和11家定點救治醫(yī)院外,其他醫(yī)療機構繼續(xù)暫停發(fā)熱病人的診療行為。
3.恢復診療行為的醫(yī)療機構,要嚴格按照國務院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布的《醫(yī)療機構新冠肺炎防控技術方案》和《貴陽市醫(yī)療機構新冠肺炎疫情防控期間管理工作規(guī)范》(詳見附件)開展診療行為。
對發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱、干咳等新冠肺炎疑似癥狀的就診患者,要做好信息登記,由發(fā)熱預檢工作人員按規(guī)定轉至定點醫(yī)院或發(fā)熱門診就診。
4.市、縣兩級衛(wèi)生健康、衛(wèi)生監(jiān)督部門要指導復工復產(chǎn)醫(yī)療機構開展疫情防疫知識培訓,加強對疫情防控工作的跟蹤指導和執(zhí)法監(jiān)管,對疫情防控措施落實不力的醫(yī)療機構依法依規(guī)嚴肅處理。
5.全市各級各類醫(yī)療機構要嚴格按照上述要求抓好執(zhí)行落實。對違反本通告規(guī)定的行為,將根據(jù)有關規(guī)定從重從嚴處理。
由于疫情期間部分醫(yī)院暫停了口腔科等科室門診,僅保留急診,所以,在就診前,請致電醫(yī)院,明確自己的就醫(yī)需求是否能被滿足,并及時預約。最好能夠按時段預約,以減少在醫(yī)院的逗留時間。
就診前,保持口腔清潔,刷牙漱口,清潔口腔,這樣利于口腔科醫(yī)生檢查和進行治療。
到口腔急診就診前,可適當飲食,以保持體力,如過度緊張,在預約時可咨詢醫(yī)生,詢問是否可適量口服鎮(zhèn)靜劑,以減輕緊張情緒。
若身體狀況和條件允許,優(yōu)選私家車、自行車、電動車、步行等,這些出行方式與他人接觸較少,感染新型冠狀病毒的可能性也較低。
若選擇公共交通,務必戴上口罩,一般選擇醫(yī)用外科口罩即可,途中盡量與他人保持至少 1 米的距離。
在進入醫(yī)院前就應戴好口罩,在就醫(yī)全過程中除非口腔檢查和治療需要,否則不宜取下口罩。
由于口腔治療操作技術復雜,治療環(huán)境要采取安全防護,診治一名患者平均需要30~60分鐘,如需等待要耐心。
醫(yī)生在進行口腔檢查和治療時會嚴格按照流程操作,在確保充分洗手后才接診。
疫情尚未結束,不同于其他科室,口腔科接診時,患者必然要張開嘴接受牙齒檢查,客觀上存在暴露感染風險。所以,口腔醫(yī)生也建議非急癥患者,可延期就診。
牙齦腫痛多半是牙周膿腫或根尖膿腫造成的,初期可先嘗試服用抗菌藥物,同時注意保持口腔衛(wèi)生;嚴重時必須到口腔急診科進行切開處理。常規(guī)藥物可用阿莫西林、紅霉素和甲硝唑(或替硝唑、奧硝唑)。
智齒發(fā)炎腫痛時可先嘗試服用抗菌藥物??捎妙^孢類抗生素和甲硝唑(或替硝唑、奧硝唑),并配合鹽水漱口。同時注意保持口腔衛(wèi)生,如無法緩解,可及時到醫(yī)院口腔急診科做局部沖洗、上藥。
牙周炎患者保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,每日認真刷牙,使用牙線、牙間隙刷等鄰面清潔工具,可暫緩到醫(yī)院復診。
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