我們都知道,新型冠狀病毒是最近比較嚴(yán)重的一種新病毒,它可以通過(guò)多種方式進(jìn)行傳播,傳染性比較強(qiáng),很多人都已經(jīng)感染生病了,尤其是中老年人。那么新型冠狀病毒會(huì)反復(fù)發(fā)燒嗎?下面讓我們具體來(lái)看看吧!
毫無(wú)疑問(wèn),新型冠狀肺炎是會(huì)反復(fù)發(fā)熱的,所以早期很多患者也會(huì)把新型冠狀肺炎當(dāng)做普通感冒來(lái)治療。很多患者反映肺炎早期癥狀是發(fā)熱、呼吸苦難、頭暈、頭痛、四肢無(wú)力、酸痛。但是患者前期癥狀都很緩慢,所以當(dāng)身體出現(xiàn)任何不舒服的時(shí)候,雖然不必恐慌,但是要引起重視。
新型冠狀病毒會(huì)持續(xù)發(fā)燒。
呼吸狀態(tài)的變化也是病程的重要表征,通常感染者是輕癥,而當(dāng)呼吸不暢、持續(xù)發(fā)燒,就要警惕少數(shù)病人會(huì)從輕轉(zhuǎn)中度,重度!作為病人我們可以自行判斷,把你的感受描述給醫(yī)生聽(tīng),醫(yī)生也仔細(xì)確認(rèn)病人狀態(tài)!
新型冠狀病毒感染肺炎常見(jiàn)早期表現(xiàn)為:畏寒、發(fā)熱、咽痛、乏力、肌痛,有些患者表現(xiàn)為胸悶、憋氣、干咳,少量患者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉。不過(guò),也有部分患者并沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱或僅為低熱。
新型冠狀病毒感染的一般癥狀有:發(fā)熱、乏力、干咳,逐漸出現(xiàn)呼吸困難;部分患者起病癥狀輕微,甚至可無(wú)明顯發(fā)熱。
嚴(yán)重癥狀有:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。
除了以上發(fā)病癥狀,還有可能發(fā)病癥狀“不典型”,例如:
(1)僅以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如輕度納差、乏力、精神差、惡心嘔吐、腹瀉等。
(2)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如頭痛。
(3)以心血管系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如心慌、胸悶等。
(4)以眼科癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如結(jié)膜炎。
(5)僅有輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。
氣道(支氣管、細(xì)支氣管等)表面大部分細(xì)胞含有細(xì)長(zhǎng)的纖毛(如同刷子),另外表面還有些細(xì)胞被稱為杯狀細(xì)胞,能夠分泌黏液,這樣分泌的黏液能夠包裹病毒,并依靠纖毛向上的推動(dòng),將黏液經(jīng)氣道從口腔內(nèi)排出,此即為日常所說(shuō)的咳痰(這種痰中以及咳嗽濺出的飛沫中含有病毒顆粒)。
但是,當(dāng)病毒入侵肺泡后,肺泡部位由于缺乏纖毛以及杯狀細(xì)胞,難以通過(guò)上述的物理運(yùn)動(dòng)方式,將病毒所致的分泌物和組織細(xì)胞碎片排出至體外,從而產(chǎn)生干咳癥狀和胸悶的感覺(jué)。
那么,病毒感染后,為什么會(huì)有發(fā)熱癥狀,并且發(fā)熱是一個(gè)非常關(guān)鍵的指標(biāo)?這就不得不說(shuō)免疫系統(tǒng)對(duì)病毒入侵的防御功能了。
呼吸系統(tǒng)屬于一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng),每時(shí)每刻都在接觸外來(lái)的入侵物。因此,從門(mén)戶鼻腔一直到肺泡均有眾多的免疫細(xì)胞在辛勤工作,發(fā)揮著防御監(jiān)視的作用:
(1)一旦病毒進(jìn)入到鼻腔,與免疫細(xì)胞相遇(一兩個(gè)病毒可能遇不到免疫細(xì)胞),免疫細(xì)胞通過(guò)識(shí)別病毒,發(fā)出警報(bào)(釋放免疫因子),從而刺激鼻黏膜的神經(jīng)末梢,引起機(jī)體打噴嚏,將入侵病毒排出,但這種防御機(jī)制是很粗糙的;
(2)未被排出的病毒會(huì)因吸氣產(chǎn)生的吸力,而侵入到咽喉部,咽喉部含有黏液和大量免疫細(xì)胞,黏液粘附病毒,使得免疫細(xì)胞能夠充分與病毒接觸,一方面對(duì)病毒進(jìn)行直接吞噬,另一方面免疫細(xì)胞通過(guò)被激活,釋放炎性細(xì)胞因子和趨化因子,進(jìn)一步“招募”免疫細(xì)胞進(jìn)入該部位,從而抑制和攻擊病毒;
(3)部分病毒突破咽喉部的防御,進(jìn)入到氣管和支氣管,這些管腔表面有一層由纖毛上皮細(xì)胞、分泌黏液的杯狀細(xì)胞以及免疫細(xì)胞組成的黏膜,黏膜層的下面為平滑肌層。當(dāng)病毒感染上皮細(xì)胞時(shí),免疫細(xì)胞同時(shí)也被激活,釋放因子促進(jìn)杯狀細(xì)胞分泌黏液,刺激平滑肌的收縮,從而產(chǎn)生咳嗽咳痰癥狀;
(4)但是,如果病人出現(xiàn)干咳癥狀,則說(shuō)明病毒突破氣管、支氣管部位的防線,侵入到了肺泡,肺泡部位的免疫細(xì)胞同樣會(huì)被激活。這樣,一整套環(huán)節(jié)中的免疫細(xì)胞被激活,釋放細(xì)胞因子如白介素-1,白介素-6,腫瘤壞死因子等,直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)熱。
另外,病毒入侵肺泡后,如果引起大量肺泡上皮細(xì)胞死亡,其釋放的死亡物質(zhì)進(jìn)一步刺激免疫細(xì)胞,引發(fā)更強(qiáng)的發(fā)熱反應(yīng),可表現(xiàn)為持續(xù)高熱。發(fā)熱反應(yīng)其實(shí)也屬于機(jī)體的一種保護(hù)機(jī)制,一方面,過(guò)高溫度能夠抑制病毒復(fù)制,另一方面,溫度升高能夠增強(qiáng)免疫細(xì)胞的防御能力。
除了發(fā)熱癥狀外,本次新型冠狀病毒感染,部分病人出現(xiàn)了腹瀉等胃腸道癥狀,這是由于咽喉與食道相連,部分病毒可能通過(guò)咽喉部進(jìn)入到消化道,通過(guò)感染腸上皮細(xì)胞以及激活腸道免疫反應(yīng),產(chǎn)生胃腸道癥狀。
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