醫(yī)保是很多人都會(huì)去購(gòu)買的保障，而在小地方比較流行的新農(nóng)合，其實(shí)買什么都可以，都是對(duì)自己的醫(yī)療一種保障。那么，為什么醫(yī)院越大報(bào)銷比例越低呢？讓我們來看看趣丁網(wǎng)帶來的詳細(xì)介紹吧！
一般來說，醫(yī)院越大，其綜合實(shí)力和醫(yī)療技術(shù)水平都會(huì)更高，所以其收費(fèi)也相對(duì)更高。此外，大醫(yī)院的患者數(shù)量也更多，需要承擔(dān)更多的費(fèi)用，這也導(dǎo)致了其醫(yī)療服務(wù)成本更高。因此，為了保障醫(yī)保基金的可持續(xù)性，醫(yī)保部門會(huì)針對(duì)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目，制定不同的報(bào)銷比例。一般來說，對(duì)于大醫(yī)院和高端醫(yī)療服務(wù)，其報(bào)銷比例會(huì)相對(duì)較低。
1、一級(jí)醫(yī)院：按90%的比例支付起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分；
2、二級(jí)醫(yī)院：按85%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元的部分，按90%支付10000元以上至最高支付限額部分；
3、三級(jí)醫(yī)院：按80%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限額部分；
4、退休人員在上述支付比例基礎(chǔ)上提高5%。
【1】醫(yī)保個(gè)人賬戶進(jìn)賬可能會(huì)少
醫(yī)保改革后，不再劃轉(zhuǎn)企業(yè)單位所承擔(dān)的那30%，僅僅只劃轉(zhuǎn)個(gè)人所扣轉(zhuǎn)的2%。舉個(gè)例子，北京、上海的醫(yī)保劃入方式還與之前相同，都是按年齡分階段劃入的;江西、甘肅等地的醫(yī)保劃入方式，調(diào)整為每月定額劃入了?？偠灾⒎撬腥说尼t(yī)保個(gè)人賬戶會(huì)減少進(jìn)賬，主要看當(dāng)?shù)赝诵萑藛T個(gè)人醫(yī)保賬戶的返錢方式和返錢標(biāo)準(zhǔn)。
【2】新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄3月實(shí)施
新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄新增了111個(gè)藥品，談判和競(jìng)價(jià)新準(zhǔn)入的藥品價(jià)格平均降幅是非常大的，達(dá)到了60.1%。
【3】跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋人群更廣
2023年起，可以享受跨省異地就醫(yī)的人群變多了，在原有人群基礎(chǔ)上，新增跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員，比如異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員。
用戶評(píng)論
注：網(wǎng)友評(píng)論僅供其表達(dá)個(gè)人看法，并不代表本站立場(chǎng)。