肛拭子采樣是比較科學(xué)的一種檢測(cè)方法,它可以檢測(cè)出很多不同的病毒,一部分人在做核酸檢測(cè)的時(shí)候,也會(huì)要求做肛拭子采樣,那么肛拭子采樣的流程是什么呢?下面讓我們具體來看看吧!
肛拭子的取樣方法有兩種,一種是取樣拭子法,另一種是透明膠法。
(1) 首先,將棉簽浸泡在生理鹽水中,然后擠壓更多的鹽水,
(2) 取樣拭子擦拭肛門及會(huì)陰周圍皮膚;
(3) 然后將拭子放入裝滿飽和鹽水的試管或裝滿青霉素的小瓶中,充分?jǐn)嚢?,使雞蛋在鹽水中洗凈,
(4) 迅速提起拭子,擠出取樣管內(nèi)壁的鹽水并丟棄
(5) 然后向管口加入飽和鹽水,按飽和鹽水浮動(dòng)聚合法操作檢查
(6) 擦拭肛門周圍皮膚的拭子也可以用清水放入試管中。完全浸泡后,可以提起拭子,擠出管壁中的水,然后丟棄。試管靜置10分鐘,或離心,除去上層液體,取沉淀物進(jìn)行顯微鏡檢查。
(1) 用1.0-1.8cm寬的透明膠紙切一小段約6cm長(zhǎng),折一片約0.4cm(易打開)的膠面,然后貼在干凈的玻片上。
(2) 幻燈片的一端標(biāo)有受試者的姓名或編號(hào)
(3) 檢查過程中,早上排便前取下膠帶,用膠面粘貼患者肛周皮膚,
(4) 然后,將膠帶放在載玻片上,用顯微鏡檢查
(5) 如果膠帶下面有更多的氣泡,揭開膠帶,加一滴生理鹽水或二甲苯,覆蓋角質(zhì)層,然后進(jìn)行顯微鏡檢查
肛門拭子采集是檢查寄生蟲的輔助方法。該方法是根據(jù)雌性蟯蟲在肛周和會(huì)陰皮膚內(nèi)產(chǎn)卵、豬帶絳蟲在排泄或主動(dòng)逃出肛門過程中破裂、卵與肛周皮膚粘連的特點(diǎn)而設(shè)計(jì)的。
不適用于肛門拭子人群:
一般不存在不適宜人群,但服用過抗蛔蟲藥物等藥物的患者可能會(huì)影響檢查結(jié)果,因此近期禁止對(duì)擬服用任何藥物的患者進(jìn)行檢查。
檢查前注意事項(xiàng):
檢查前不要服用抗寄生蟲藥物,以免影響結(jié)果;
檢驗(yàn)要求:
一般在早晨醒來后或午睡后、大便前、洗澡前進(jìn)行檢查,如首次陰性檢查,可連續(xù)檢查2~3天。
在新型冠狀病毒肺炎篩查中,北京佑安醫(yī)院呼吸傳染病科副主任李東增介紹了咽拭子核酸檢測(cè),方便快捷,適合大規(guī)模篩查。鼻咽拭子比口咽拭子準(zhǔn)確,但人體感覺不舒服。
對(duì)于一些無癥狀感染或輕度感染,感染后病情恢復(fù)較快,3~5天內(nèi)可能無法檢測(cè)到咽核酸。發(fā)現(xiàn)部分感染者糞便或肛拭子核酸陽性時(shí)間長(zhǎng)于上呼吸道。因此,增加肛拭子核酸檢測(cè)可提高感染檢出率,減少漏診。
李東曾說,考慮到肛拭子采集不如咽拭子方便,目前只對(duì)隔離點(diǎn)等重點(diǎn)人群同時(shí)采集咽拭子和肛拭子。新型冠狀病毒肺炎患者血清抗體時(shí)間較長(zhǎng),多數(shù)可維持半年以上。必要時(shí),血清抗體也會(huì)添加到重點(diǎn)人群中。目的是提高檢測(cè)率,降低假陰性概率。
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